Обзор санитарно-эпидемиологической обстановки в Тамбовской области за 1 квартал 2015 года

В 1 квартале 2015 года эпидемиологическая обстановка в Тамбовской области оставалась стабильной.

Общее число инфекционных заболеваний составило 91632 случая, показатель общей заболеваемости - 8572,3 на 100 тысяч населения, что на 30,0% выше аналогичного периода предыдущего года (70523 случая, показатель общей заболеваемости 6597,5 на 100 тысяч населения).

94,5 % всех случаев (86568 заболевших) составляют  грипп и ОРВИ.

В структуре инфекционной заболеваемости (без гриппа и ОРЗ) регистрируются воздушно-капельные инфекции - 32,2%, острые кишечные заболевания - 31,0%,  социально-значимые заболевания (туберкулез, венерические болезни) - 7,4 %, паразитарные инфекции - 3,8 % и на долю прочих инфекционных заболеваний приходится -25,6%. Из инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, на территории области зарегистрировано по 3 случая коклюша и кори.

По сравнению с  аналогичным периодом 2014 года отмечено снижение заболеваемости по  16 формам инфекционных заболеваний, в том числе: острыми кишечными инфекциями установленной этиологии - на 17,8% (с 359 до 295 случаев), острым вирусным гепатитом А - в 2,6 раза  (с 18 до 7 случаев); вирусным гепатитом С - на 4 случая (с 4 до 0 случаев); хроническим вирусным гепатитом В - в 2,4 раза (с 12 до 5 случаев); хроническим вирусным гепатитом С - на 21,8% (со 142 до 111 случаев); носительством гепатита В - в 2,9 раза (с 60 до 21 случая);  скарлатиной - на 16,2% ( с 98 до 82 случаев); ветряной оспой - в 1,7 раза (с 2283 до 1345 случаев); педикулезом - на 15,3% (с 72 до 61 случая); инфекционным мононуклеозом - в 3,9 раза (с 54 до 14 случаев); туберкулезом вновь выявленным - на 1,8% (со 114 до 112 случаев);  сифилисом - в 2,9 раза  (с 26 до 9 случаев); гонококковой инфекцией - на 1 случай (с 37 до 36 случаев); внебольничными пневмониями - на 20,5% (с 1183 до 940 случаев); микроспорией - на 23,4% (со 107 до 82 случаев); аскаридозом - на 2 случая (с 13 до 11 случаев).

Не зарегистрировано ни одного случая полиомиелита, в том числе вакциноассоциированного, брюшного тифа, дифтерии, столбняка,  орнитоза, клещевого энцефалита, риккетсиозов, сыпного тифа, туляремии, легинеллеза, лептоспироза, бруцеллеза, сибирской язвы, псевдотуберкулеза, бешенства, малярии, лихорадки КУ, иерсиниоза, краснухи, эпидемического паротита, острых вирусных гепатитов В и С, трихофитии, токсоплазмоза, эхинококкоз, трихинеллеза.

В 1 квартале 2015 года зарегистрировано 3 случая кори, 2 случая токсокароза, по 1 случаю дифиллобатриоза и описторхоза, которые не регистрировалась в прошлом году.

На уровне прошлого года осталось число заболевших коклюшем (3 случая), менингококковой инфекцией и листериозом (по 1 случаю).

Рост заболеваемости зарегистрирован по 9 формам инфекционных заболеваний:

сальмонеллезной инфекцией - в 1,8 раза (с 44  до 80 случаев) с показателем заболеваемости 7,48 на 100 тысяч населения против 4,12 за аналогичный период 2014 года. Заболеваемость отмечена на 8 административных территориях с превышением среднеобластного показателя на 5 территориях в 2,7 - 1,01 раза:

Тамбовский район - 20,84, г.Тамбов - 16,14, г.Котовск - 9,61, Гавриловский район - 8,90, Рассказовский регион - 7,53;

дизентерией - на 4 случая (с 2  до 6 случаев) с показателем заболеваемости 0,56 на 100 тысяч населения против 0,19 за аналогичный период 2014 года. Заболеваемость отмечена на 4 административных территориях с превышением среднеобластного показателя на 3 территориях в 9,8 - 2,7 раза:

Знаменский район - 5,51, Тамбовский район - 2,84,  Рассказовский регион - 1,51;

острыми кишечными инфекциями  неустановленной этиологии - на 1,5%  (с 980 до 995 случаев) с показателем заболеваемости 93,08 на 100 тысяч населения против 91,68 за аналогичный период 2014 года. Заболеваемость отмечена на 25 административных территориях, с превышением среднеобластного показателя на 3 территориях в 1,5 - 1,05 раза:

г.Тамбов - 189,5, Тамбовский район - 143,0, Рассказовский регион - 97,89;

ГЛПС - на 3 случая (с 4  до 7 случаев) с показателем заболеваемости 0,65 на 100 тысяч населения против 0,37 за аналогичный период 2014 года. Заболеваемость отмечена на 3 административных территориях, с превышением среднеобластного  показателя заболеваемости в  8,6 - 1,07 раза:

Мордовский район - 5,62, Моршанский регион - 5,56, г.Тамбов - 0,70;

ВИЧ-инфекцией - на 4 случая (с 31 до 35 случая) с показателем заболеваемости 3,27 на 100 тысяч населения против 2,90 за аналогичный период 2014 года. Заболеваемость отмечена на 12 административных территориях , с превышением среднеобластного показателя заболеваемости в 2,2 - 1,01 раза на 6 территориях:

Пичаевский район - 7,30, Моршанский регион - 6,96, г.Мичуринск - 6,21, Ржаксинский район - 5,79, Сосновский район - 3,32, г. Мичуринский район - 5,83;

острыми респираторными заболеваниями - на 35,0% (с 64089 до 86489 случаев) с показателем заболеваемости 8091,1на 100 тысяч населения против 5995,6 за аналогичный период 2014 года. Заболеваемость отмечена на всех административных территориях, с превышением среднеобластного показателя заболеваемости в 1,7 - 1,005 раза на 4 территориях:

г.Тамбов - 13878,2, Тамбовский район - 10454,3,  Рассказовский регион - 8814,4, Инжавинский район - 8135,5;

гриппом - в 3,3 раза (с 24 до 79 случаев) с показателем заболеваемости 7,39  на 100 тысяч населения против 2,25 за аналогичный период 2014 года. Заболеваемость отмечена на 9 административных территориях, с превышением среднеобластного показателя заболеваемости в 2,9 - 1,2 раза  на 3 территориях:

Тамбовский район - 21,78, г.Тамбов - 15,79, Гавриловский район - 5,66;

энтеробиозом - на 8,6% (со 140 до 152 случаев) с показателем заболеваемости 14,22 на 100 тысяч населения против 13,1  за аналогичный период 2014 года. Заболеваемость отмечена на 19 административных территориях, с превышением среднеобластного показателя в 4,4 - 1,2 раза на 9 территориях:

Мучкапский район - 63,77, Рассказовский регион - 46,68, Староюрьевский район - 29,59, Токаревский район - 29,37, Знаменский район - 22,03,  г.Котовск - 19,22,  Гавриловский район - 17,80, Первомайский район - 17,78, г.Тамбов - 17,55;

чесоткой - на 1 случай (с 30 до 31 случая) с показателем заболеваемости 2,90 на 100 тысяч населения против 2,81 за аналогичный период 2014 года. Заболеваемость отмечена на 7 административных территориях, с превышением среднеобластного показателя в 4,8 - 1,08 раза на 7 территориях:

Уваровский регион - 14,10, Кирсановский район - 7,90, Сампурский район - 7,62, Тамбовский район - 5,68, Петровский район - 5,66, г.Мичуринск - 4,14., Тамбов - 3,16;

В 1 квартале 2015 года на территории области вспышечной заболеваемости не зарегистрировано.

В 1 квартале 2015 года (в феврале) на территории Тамбовской области зарегистрировано 2  единичных случая  отравления грибами с 2 пострадавшими.

Среди пострадавших детей до 14 лет не зарегистрировано.

Заболевшими употреблялись грибы разных ботанических видов в маринованном виде. Приготовление грибов осуществлялось в домашних условиях с нарушением технологических и санитарно-гигиенических регламентов.

Случаи отравления грибами имели место в  г. Тамбове.

Летальных исходов не  зарегистрировано.

Специалистами Управления Роспотребнадзора по Тамбовской области постоянно проводятся проверки исполнения законодательства по защите прав потребителей в рамках контроля за соблюдением Закона РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в части выявления и предотвращения опасного и вредного влияния на здоровье человека потребляемой или используемой продукции.

Особое внимание уделяется контролю за безопасностью для здоровья человека вырабатываемых и реализуемых продуктов питания и продовольствия.

В течение 1 квартала 2015 года специалистами Управления Роспотребнадзора по Тамбовской области было проведено 140 проверок соблюдения санитарного законодательства на 140 объектах по производству и реализации продуктов питания. Следует отметить, что 39 обследований из общего числа проверок были проведены совместно с заинтересованными ведомствами.

В ходе проверок в течение 1 квартала 2015 года было выявлено 226 нарушений (1 кв. 2014г. - 257), в том числе: 216 нарушений санитарно-гигиенических норм и правил выпуска и реализации пищевых продуктов (95,6%),  в 10 случаях пищевая продукция не соответствовала нормативно-технической документации (г. Рассказово -8, г. Кирсанов -2).

Наибольшее количество нарушений выявлено на территориях Инжавинского района (60), г. Тамбова (38), г. Уварово и Уваровского района (27), г. Моршанска и Моршанского района (24), г. Мичуринска и Мичуринского района   (19), г. Рассказово (14), Староюрьевского района (10). 

По фактам нарушений на этих объектах службой Роспотребнадзора области было вынесено 187 постановлений о наложении штрафов на виновных должностных лиц, в том числе по объектам Инжавинского района (56), г. Уварово и Уваровского района (22), г. Мичуринска и Мичуринского района,  (19),  г. Моршанска и Моршанского района  и г. Тамбова (по 17),  г.Рассказово и Рассказовского района  (14),  Староюрьевского района (10),  г.Кирсанова (7), Первомайского района (6), Мучкапского района (5),Петрвского и  Ржаксинского районов (по 4), Пичаевского района (3), Тамбовского, Никифоровского и Сосновского районов  (по 1); вынесено 1 постановление о прекращении эксплуатации объекта в Инжавинском районе;  14  постановлений о запрещении реализации (Уваровский  район -5, Инжавинский, Староюрьевский и Первомайский районы - по 3).

В течение 1 квартала 2015 года специалистами Управления Роспотребнадзора по Тамбовской области в городах и районах было забраковано 49 партий продовольственного сырья и пищевых продуктов объемом 122 кг (1 кв. 2014г. - 122 кг), представляющих опасность для здоровья населения.

Основными объектами забраковки стали: молоко и молочные продукты (16 партий - 31кг), рыба, нерыбные объекты промысла и продукты, вырабатываемые из них (11 партий - 46 кг); мясо и мясные продукты (6 партий -11 кг); мукомольно-крупяные, хлебобулочные изделия (3 партии - 4 кг).

 Наибольшее количество партий продовольственного сырья и пищевых продуктов за отчетный период было забраковано в Моршанском районе (18), Инжавинском районе (11),) Первомайском районе (6), Пичаевском и Рассказовском районах (по 4), Сосновском и Староюрьевском районах (по 3).

Наибольший объем продукции забракован в Моршанском районе (56 кг), Инжавинском районе (16 кг), Староюрьевском районе (15 кг), Первомайском районе (13 кг), Пичаевском районе (9 кг).

В ходе лабораторного контроля за качеством и безопасностью пищевых продуктов в течение 1 квартала 2015 года службой Роспотребнадзора области на санитарно-химические исследования было отобрано 727 проб,  все пробы стандартные; на физико-химические исследования было отобрано 275 проб, из которых 12 проб (4,36%)   не соответствовали предъявляемым требованиям.

На микробиологические исследования отобрано 2067 пробы, из которых нестандартными оказались 57 проб (2,75%).

Нестандартная продукция по физико-химическим показателям  отмечалась по птице, яйцам и продуктам их переработки - 2 пробы  из 4, в том числе  г.Тамбов - 2 пробы из 2); молоку, молочным продуктам - 1,98% (2 пробы из 101, в том числе:  г.Котовск - 2 пробы из 6); рыбе, нерыбным объектам промысла и продуктам, вырабатываемым из них - 3 пробы из 28, в том числе: г. Тамбов - 3 пробы из 6; мукомольно-крупяным, хлебобулочным изделиям - 4,0% (2 пробы из 50, в том числе: г.Тамбов - 2 пробы из 29); алкогольным напиткам - 3 пробы из 38 (в том числе:  Тамбовский р-н - 2 пробы из 2, Никифоровский р-н - 1 проба из 3).

Нестандартные результаты микробиологических исследований регистрировалось при испытании образцов мяса и мясных продуктов - 2,7% (4 пробы из 148, в том числе: Мучкапский район - 2 пробы  из 6, г. Тамбов - 2 пробы из 22); птицы и птицеводческих продуктов -8,0% (6 проб  из  75, в том числе: 6 проб из 22 (г. Тамбов); молока, молочных продуктов - 1,94% (5 пробы из 258, в том числе: Мичуринский район 2 пробы из 24, Моршанский район 2 пробы из 2); рыбы, нерыбных объектов промысла и продуктов, вырабатываемых из них - 2,5% (2 пробы из 80, в том числе: г. Мичуринск - 2 пробы из 28);  кулинарных изделий - 3,72% (35 проб из 942, в том числе: г.Мичуринск -  3 пробы из 24, г. Моршанск -  13,3%, г.Уварово - 2 пробы из 16, Пичаевский р-н - 4 пробы из 10); кондитерских изделий - 1,4% (3 пробы из 215, в том числе: г. Тамбов - 3,49%); безалкогольных напитков - 2 пробы из 21, в том числе г.Тамбов - 2 пробы из 8.

На контроле службы Роспотребнадзора области в 1 квартале 2015 года находилось 2246 торговых предприятий, реализующих алкогольные напитки. За отчетный период было проверено 47 объектов, реализующих алкогольные напитки, в том числе в ходе 28 рейдовых проверок. На объектах было выявлено 6 нарушений соблюдения санитарных норм и правил (Жердевский, Инжавинский, Моршанский, Первомайский, Рассказовский  районы  и г.Мичуринск -  по 1 нарушению). По результатам нарушений было применено 6 штрафных санкций на сумму 23300 руб. Лабораторно исследовано 42 пробы  алкогольной продукции, из которых 1 проба (2,4%) не соответствовала  нормативно-технической документации и гигиеническим нормам.

За отчетный период службой Роспотребнадзора области по антиалкогольной тематике было проведено 6 лекций, 78 бесед на объектах, 2 выступления по радио, опубликовано 6 статей в газете.

Особое внимание службой Роспотребнадзора области уделялось контролю за качеством питьевой воды, подаваемой населению.

В течение 1 квартала 2015 года из артскважин было отобрано: 189 проб питьевой воды на бактериологические и 134 пробы - на санитарно-химические исследования, из которых не соответствовали  СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода» 0,53% и  31,4% проб соответственно (по санитарно-химическим исследованиям: 1 кв. 2014 -24,4%, 1 кв.2013- 42,6%, 1 кв.2012 - 32,2, 1%). Несоответствие проб воды из артскважин по санитарно-химическим показателям имело место на территории Бондарского, Инжавинского, Кирсановского, Мичуринского, Моршанского, Первомайского, Петровского, Пичаевского, Рассказовского,  Тамбовского, Токаревского, Уметского районов, городов Тамбова, Мичуринска, Кирсанова, Рассказово, Моршанска. Основными показателями, по которым отмечалось несоответствие гигиеническим нормативам, по-прежнему остается повышенное содержание железа, общая жесткость.

По микробиологическим показателям нестандартные результаты из артезианских скважин регистрировались в Тамбовском районе.

Из разводящей сети в 1 квартале 2014 года было исследовано 475 проб воды на санитарно-химические показатели и 1323 пробы - на бактериологические, из которых не отвечали требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода» - 27,2% (1 кв.2014г. -15,5%) и 3,1% (1 кв.2014г. - 2,7%) проб соответственно.

Удельный вес нестандартных проб по санитарно-химическим показателям из разводящей сети коммунальных водопроводов составил 30,4% (1 кв. 2014 г. - 16,0%), из ведомственных водопроводов  - 17,5%  проб воды не соответствовали гигиеническим нормативам (1 кв. 2014 г -12,3%).

Удельный вес нестандартных проб по микробиологическим показателям из разводящей сети коммунальных водопроводов составил 2,6% (1 кв. 2014 г. - 2,6%), из ведомственных водопроводов - 4,3%  проб воды  не соответствовали гигиеническим нормативам (1 кв. 2014 г. -2,7%).

Набольший удельный вес нестандартных результатов исследования питьевой воды из разводящей сети, в том числе с объектов, по санитарно-химическим показателям регистрировался в Инжавинском районе - 11 проб из 13, Токаревском  районе - 6 проб из 6, г. Кирсанове и Кирсановском районе- 14 проб из 16,  г. Рассказово - 3 пробы из 3, г. Котовске - 9 проб из 12, г. Моршанске и Моршанском районе - 7,5%. Основными показателями, по которым отмечается превышение предельно-допустимых концентраций, по-прежнему остаются железо и общая жесткость, органолептические показатели - мутность, запах, привкус.

Несоответствие проб питьевой воды из разводящей сети по микробиологическим показателям регистрировалось в течение 1 квартала 2015 года на 4 административных территориях: Тамбовском районе -13,3%, г. Тамбове -3,6%, Инжавинском районе -1 проба из 23, г.Моршанске - 2,3%.

В течение 1 квартала 2015 года контроль за санитарным состоянием атмосферного воздуха осуществлялся на 4 территориях области, в т.ч. в г. Тамбове исследовано 660 проб, из них 0,45% (3 пробы) с превышением предельно допустимых концентраций (ПДК) по оксиду углерода; в Тамбовском районе - 156 проб; в г.Уварово - 248 проб; в г. Моршанске -33 пробы. Исследования проводились по 19 ингредиентам.

Всего в течение 1 квартала 2015 года было отобрано 1097 проб атмосферного воздуха, из которых 0,27% проб с превышением ПДК, в том числе: 704 пробы было отобрано в зоне влияния промышленных предприятий (превышений ПДК не зарегистрировано) и 393 пробы - в зоне влияния автомагистралей, из которых 0,76% проб (3  пробы) превышали ПДК по оксиду  углерода.

В течение 1 квартала 2015 специалистами Роспотребнадзора по Тамбовской области осуществлялся контроль за сточными водами на сбросе в водоем. Было исследовано 3 пробы воды на санитарно-химические показатели, из которых 1 проба не соответствовала нормативам предельно-допустимых сбросов (ПДС) в Рассказовском районе по биологическому потреблению кислорода  и 6 проб - на бактериологические показатели (превышения нормативов ПДС не зарегистрировано).

В течение 1 квартала  2015 года было исследовано 5 проб почвы на санитарно-химические показатели, 44 пробы на бактериологические показатели и 5 проб на паразитологические показатели,  из них все пробы соответствовали санитарно-гигиеническим нормативам.

В 1 квартале 2015 года в Управление Роспотребнадзора по Тамбовской области и его территориальные отделы поступило 663 обращения граждан, из них 645 (97%) письменных и 18 устных. По сравнению с 1 кварталом 2014 года количество обращений увеличилось на 21% (1 квартал 2014 года - 549).

Из общего числа обращений по вопросам защиты прав потребителей поступило - 467 (70,4%), по вопросам санитарного законодательства - 160 (24,1%) обращений.

В структуре обращений по защите прав потребителей наибольшее количество вопросов связано с нарушениями в сфере розничной торговли - 163 (34,9%), оказания жилищно-коммунальных услуг - 159 (34%), банковской деятельности - 58 (12,4%), бытового обслуживания населения - 18 (3,9%), услуг связи - 16 (3,4%).

Среди обращений по вопросам нарушений санитарного законодательства наиболее актуальными остаются проблемы ухудшения условий проживания в жилых помещениях - 41 (25,6%), вопросы воздействия физических факторов на человека (шум, вибрация, ЭМИ) - 37 (23%), вопросы охраны окружающей среды - 32 (20%), качества питьевой воды и питьевого водоснабжения населения - 17 (10,6%).

При рассмотрении обращений граждан  в  71% случаев факты, изложенные в жалобах, подтвердились. По результатам рассмотрения обращений было составлено 105 протоколов об административном нарушении, подано 22 иска в суд, выдано 66 предписаний об устранении выявленных нарушений, по 348 обращениям даны разъяснения в пределах установленной компетенции и 232 обращения были переданы на рассмотрение в другие ведомства.

В течение 1 квартала 2015 года за выявленные нарушения в ходе контрольно-надзорных мероприятий специалистами службы Роспотребнадзора по Тамбовской области было вынесено 4 постановления в виде предупреждений, 763 постановления о назначения наказания в виде штрафа на сумму 1891,71 тыс. рублей. Решением суда по административным делам, возбужденным Управлением, было назначено 54 административных наказания, в том числе: в виде предупреждения - 3, в виде штрафа - 11 на сумму 250,3 тыс. рублей,  в 2 случаях назначено административное приостановление деятельности.