Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тамбовской области

7 апреля – всемирный день здоровья «В поддержку медицинских сестер и акушерок»

Нынешний год объявлен Международным годом работников сестринских и акушерских служб, поэтому мероприятия Всемирного дня здоровья 2020 г. будут посвящены жизненно важной роли медицинских сестер и акушерок в охране здоровья людей во всем мире и необходимости укрепления сестринских и акушерских служб.

Основные факты:

·         На долю медсестер и акушерок приходится около 50% глобальных трудовых ресурсов здравоохранения.

·         Существует глобальная нехватка работников здравоохранения, в частности медсестер и акушерок, на которых приходится более 50% нехватки работников здравоохранения на сегодняшний день.

·         С учетом медицинских потребностей наибольшая нехватка медсестер и акушерок существует в Юго-Восточной Азии и Африке.

·         Для достижения цели по обеспечению здоровья и благополучия для всех в любом возрасте во всех странах мировому сообществу, согласно прогнозам ВОЗ, к 2030 г. потребуется еще 9 миллионов медсестер и акушерок.

·         Медсестры играют критически важную роль в области укрепления здоровья, профилактики болезней и оказания медико-санитарной помощи на уровне первичных медицинских учреждений и отдельных сообществ. Они оказывают медико-санитарную помощь в условиях чрезвычайных ситуаций и вносят решающий вклад в обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения.

·         Инвестиции в формирование медсестринского и акушерского персонала экономически выгодны. В докладе Комиссии высокого уровня ООН по вопросам занятости в области здравоохранения и экономического роста отмечается, что инвестиции в образование и создание рабочих мест в здравоохранительном и социальном секторах обеспечивают тройную отдачу в виде улучшенных показателей здоровья, глобальной безопасности в области здравоохранения и всеохватного экономического роста.

·         В глобальных масштабах 70% трудовых ресурсов здравоохранения и социального сектора составляют женщины (по сравнению с 41% во всех сферах занятости). Значительную долю женского персонала составляют медсестры и акушерки.

Когда-то профессия медсестры считалась престижной, даже дамы из высшего общества шли трудиться в госпитали.

Медсестра — самый главный помощник врача. Она всегда на посту и должна быть готова к любым неожиданностям, так что работать в этой профессии должны люди с определенными чертами психики. По данным российских исследователей, самыми важными личностными характеристиками представителей среднего медперсонала являются:

·         умение принимать решение самостоятельно (97%);

·         способность и желание учиться (92%);

·         умение быстро реагировать на изменение ситуации в любых обстоятельствах (91%);

·         умение воспринимать новое и обучаться ему (86%);

·         сохранять при этом склонность к творческой деятельности (76%).

В г.Тюмень было проведено необычное исследование. Сотрудники Тюменского медицинского университета пригласили для участия в опросе медсестер, врачей и пациентов в 2010 году и в 2015 году. Темой опроса стала попытка выяснить, какими качествами должна обладать идеальная медсестра.

Оказалось, что за пять лет мнение медиков претерпело определенные изменения. Если в 2010 году и врачи, и медсестры считали главным качеством квалификацию медсестры, а потом оценивали личные качества и стаж работы, то через 5 лет приоритеты слегка поменялись: личные качества вышли на первый план, а за ними расположились профессионализм и стаж.

Ученые считают, что во многом в данных переменах виновата реорганизация здравоохранения. Условия работы в государственных медучреждениях изменились, и не в лучшую сторону. Изменилось и отношение общества — оно тоже стало с большим негативом относиться к врачам. Неудивительно, что на первый план в медицинском сообществе выходят личные качества коллег по работе.

Кроме того, исследователи попросили участников опроса ранжировать по степени значимости пять характеристик медицинской сестры. На первом месте оказалась ответственность. Остальные характеристики распределились следующим образом: компетентность, милосердие, коммуникабельность и способность к сотрудничеству. Самыми неприемлемыми для медсестры были признаны халатность и грубость, а также безответственность.

Врач — это «мозг» медицинского коллектива. В идеале он должен заниматься только болезнью человека, а подготовка пациента, рядовые медицинские манипуляции, соблюдение рутины в виде выдачи лекарств, контроля за состоянием больного, оформление документов — поле деятельности среднего медицинского персонала. При этом медсестры должны обладать огромным объемом знаний не только по правилам ухода за пациентами, методам стерилизации и дезинфекции и составлению лечебного меню, но и ориентироваться в ряде законов и юридических документов, должностных инструкций, регламентов и т.п.

Согласно должностным инструкциям, медсестра должна уметь оказать медицинскую помощь до появления врача, в т.ч. и помощь при экстренных состояниях, вплоть до реанимационных мероприятий. Она также готовит материалы для процедур и инструменты к работе, в т.ч. занимается их обеззараживанием — именно медсестрам мы должны быть признательны за защиту от инфекций. Медсестры контролируют и раздают лекарственные средства, которые назначил врач. Они проводят многочисленные и разнообразные медицинские процедуры: от постановки капельниц и уколов до измерения давления и перевязок. Наконец, медсестры осуществляют уход за больным.

Последний пункт регулярно вызывает споры между представителями медперсонала и родственниками пациентов, находящихся в больницах. Однако следует понимать, что, помимо медсестер, в медучреждениях есть еще и санитары — младший медперсонал. И именно на их плечах лежат обязанности по вынесению уток, дезинфекции помещений и уборке в целом. Медсестры же работают непосредственно с больными.

Именно медсестры детских поликлиник обеспечивают наблюдение за ребенком в ходе патронажа — посещений молодых мам на дому. Медсестры также заполняют все необходимые документы, справки и отчетную документацию.

Медсестры школ и садов контролируют соблюдение графика прививок, а также решают вопросы о состоянии здоровья ребенка в момент его присутствия в школе или в садике.

Это далеко не полный список специализаций медсестер из имеющихся. В каждом случае существуют свои нюансы, и чем выше уровень медсестры, тем эффективнее ее работа и тем лучше для больных.

Американские ученые продемонстрировали, что медсестры даже могут убедить пациента бросить курить. По мнению врачей, госпитализация — идеальное время, чтобы расстаться с вредной привычкой. В среднем, 5,7% попавших в больницу американцев принимают такое решение. В ходе исследования медсестры проходили часовое обучение на тему «Как помочь людям бросить курить?» И оказалось, что если медсестры активно общаются с пациентами на эту тему, то в три раза больше пациентов (16,5%) за время госпитализации принимало решение отказаться от сигарет.

Работа медсестрой считается одной из самых тяжелых и вредных для здоровья. Канадские ученые утверждают, что работа медсестры даже опаснее, чем работа на стройке. По крайней мере, травмы, и в частности, травмы спины медсестры получают чаще, чем строители. Интересный момент: в канадских клиниках вводятся различные вспомогательные технологии, которые должны облегчать труд медсестер — лифты, устройства-трансферы и т.п. Но частота травмирования спины среди среднего медицинского персонала не становится ниже.

Датские ученые сообщают о росте заболеваемости инфарктом миокарда именно среди медсестер, причем даже в возрасте младше 50 лет. Согласно статистике, медсестры, работающие в условиях стресса, на 40% чаще получают инфаркт, чем их коллеги из более спокойных отделений.

Но основные риски работы медсестер связаны с выполнением разнообразных «ручных» манипуляций — работа с ранами, инъекции и забор крови, утилизация шприцев и игл и др. Все вышеперечисленное — угроза заражения не менее чем тридцатью различными инфекциями, среди которых ВИЧ, гепатит С и др. В группу повышенного риска входят процедурные медсестры — 71% из них получает травмы на работе, причем 47% из них случаются непосредственно в процедурном кабинете.

В первый год работы от синдрома выгорания страдают 66% американских медсестер. Из-за этого многие из них уходят из профессии. В России изучением синдрома выгорания среднего медперсонала ученые практически не занимаются, но представляя себе наши зарплаты и условия работы в учреждениях отечественного здравоохранения, стоит предполагать даже более печальные цифры.

Проблема сверхурочной работы тоже регулярно исследуется в западных странах, но не в России, где из-за дефицита кадров медсестры регулярно работают либо по совместительству, либо сверхурочно. При этом доказано, что усталость и нехватка сна приводят к эмоциональным, социальным и когнитивным нарушениям, что в целом снижает способность медсестер к сотрудничеству как с врачом, так и с пациентом.

Анализ уровня удовлетворенности своей работой, который проводился в г.Тольятти в 2010 году среди среднего медперсонала, показал, что высокий уровень удовлетворенности демонстрируют 54% участников исследования, средний уровень — 31% и низкий уровень — только 15%. Правда, более половины работников высказали неудовольствие условиями труда, а также размером заработков и отсутствием поддержки со стороны руководства.

 

 

Источники:

1)      сайт Всемирной организации здравоохранения

https://www.who.int/ru/news-room/events/detail/2020/04/07/default-calendar/world-health-day

2)      сайт Всемирной организации здравоохранения

https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/nursing-and-midwifery

3)      https://news.rambler.ru/other/39831069-medsestry-rytsari-meditsiny-bez-straha-i-upreka/ (Рамблер)