Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тамбовской области

Иммунизация - одно из величайших достижений здравоохранения, во всем мире она признана наиболее эффективным, экономичным и доступным средством в борьбе с инфекциями.

Убедительным результатом эффективности иммунизации является отсутствие и снижение уровня заболеваемости инфекциями, против которых проводятся массовые прививки.

Благодаря иммунопрофилактике удалось ликвидировать оспу, значительно ограничить полиомиелит, в некоторых странах мира, в том числе в России, - практически циркуляцию вирусов краснухи и эпидемического паротита.

По сравнению с допрививочным периодом заболеваемость корью в России снизилась в 500 раз, дифтерией - в 200 раз, столбняком - в 50 раз, коклюшем - в 40 раз и т.д.

В Тамбовской области благодаря проведению массовой иммунизации населения эпидемиологическая ситуация улучшилась и заболеваемость отдельными инфекциями снизилась или вовсе отсутствует. Так, на территории области не регистрируются случаи полиомиелита, столбняка, дифтерии, эпидемического паротита. Значительно снизилась заболеваемость краснухой (в 2005 г. зарегистрировано 311 случаев, в 2015г. - лишь 1 завозной случай), корью (в 1991г. - 1652 случая, в 2012г. - 27 случаев, в 2015г. - 3 случая). В 2015г. не зарегистрировано ни одного случая вирусного гепатита В.

Вместе с тем, в условиях активных миграционных процессов сохраняется риск завоза и распространения инфекций, в первую очередь среди не привитых лиц.

Прививки могут защитить не только от заражения инфекциями, но и от  тяжелых осложнений и летального исхода.

Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации предусматривает иммунизацию против 12 инфекций (дифтерия, столбняк, коклюш, вирусный гепатит В, корь, краснуха, эпидемический паротит, гемофильная инфекция, грипп, туберкулез и полиомиелит; с 2014 года в календарь включена вакцинация против пневмококковой инфекции, актуальной особенно для детей раннего возраста).

Прививки проводятся бесплатно в поликлиниках по месту жительства, учебы или работы после консультации врача.

Для иммунизации населения используются вакцины, которые в установленном порядке прошли исследования на эффективность и безопасность.

Отказываясь от прививок, Вы рискуете не только своим здоровьем, но и здоровьем окружающих лиц.

Отсутствие прививок может стать препятствием к осуществлению отдельных видов работ (например, в сфере образования, здравоохранения).

Родителям (опекунам) необходимо помнить, что отказываясь от иммунизации детей, Вы ставите под угрозу их жизнь и здоровье. Отсутствие необходимых прививок может ограничить возможность посещения образовательных учреждений в период эпидемического неблагополучия, а также выезд за границу с целью трудоустройства и обучения.

«В соответствии со статьей 5 главы 1 Федерального закона от 17 сентября 1998 года №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»  отсутствие профилактических прививок влечет:

- запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

- временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

- отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями».

Во всем мире иммунизация признана самым эффективным, экономически выгодным и доступным средством в борьбе с инфекциями!

Управление Роспотребнадзора по Тамбовской области напоминает, что единственным эффективным методом защиты от инфекций является прививка.

Корь

На фоне осложнения эпидемиологической ситуации по кори в мире, в Тамбовской области в 2012-2015гг., регистрируются случаи коревой инфекции среди не привитых детей и взрослых.

Корь - это крайне заразная тяжелая вирусная инфекция, сопровождающаяся лихорадкой, воспалением слизистых оболочек и сыпью.

Вирус легко передается от больного человека воздушно-капельным путем, распространяясь с током воздуха на несколько метров при разговоре, кашле, чихании. Возбудитель кори способен быстро распространяться по вентиляционным каналам.

Больной корью заразен за четыре дня до появления у него сыпи и в течение четырех дней после ее появления.

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры (выше 38 гр. С), появляется насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. У детей корь может сопровождаться диареей. Через несколько дней от начала заболевания на теле появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. В течение трех дней сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Сыпь держится 5-6 дней и затем как бы выцветает и исчезает.

Тяжелой формой кори в основном болеют дети раннего возраста с ослабленным иммунитетом.

Корь остается одной из основных причин смерти среди ослабленных детей, даже, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений.

Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (поражение головного мозга), тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Риску развития тяжелых осложнений подвергаются также инфицированные женщины во время беременности, которая может закончиться самопроизвольным абортом или преждевременными родами.

Какого-либо специального лечения, направленного против вируса кори, не существует.

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, предусмотрены две прививки против кори для лиц в возрасте до 35 лет (включительно). Иммунизация детей в плановом порядке проводится в возрастных группах 1 год и 6 лет. Двукратная иммунизация подростков и взрослых до 35 лет (ранее не привитых и не болевших корью) проводится с интервалом не менее 3 месяцев.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) разработана и реализуется  стратегия по ликвидации кори. Достичь поставленной цели можно путем массовой иммунизации населения против данной инфекции с охватом прививками не менее 95%, тогда вирус перестанет циркулировать. Примером глобальной ликвидации инфекции благодаря массовой иммунизации является натуральная оспа. В настоящее время успешно реализуется стратегия по ликвидации полиомиелита.

Полиомиелит

По данным ВОЗ с 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось более чем на 99%. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни (массовой иммунизации).

Сегодня лишь две страны (Афганистан и Пакистан) в мире остаются неблагополучными по полиомиелиту, в то время как в 1988 году число таких стран превышало 125.

До тех пор пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах.

Несмотря на то, что на территории Тамбовской области случаи полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, не регистрируются с 1982 года, в современных условиях активной миграции населения существует риск его завоза и распространения среди не привитых. Вакцинные вирусы полиомиелита ежегодно выделяются из объектов внешней среды.

На территории области ежегодно растет число детей, не имеющих ни одной прививки против полиомиелита, в основном по причине отказов родителей (опекунов).

Так, в 2015 году число не привитых против полиомиелита детей до 18 лет выросло более чем в 2 раза по сравнению в 2010 годом (с 352 человек в 2010 году до 739 человек в 2015 году). Основной причиной непривитости детей (83%) явились отказы от прививок ввиду ложных убеждений родителей. Та же ситуация отмечается в отношении других прививок.

В Тамбовской области ежегодно проводятся дополнительные меры по защите населения от полиомиелита, в том числе подчищающие и дополнительные  иммунизации.

Полиомиелит - это острая вирусная инфекция, заражение которой чаще всего происходит через «грязные» руки, предметы обихода, воду, пищу, реже - воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем.

Вирус полиомиелита поражает нервную систему человека. После заражения в одном из 200 случаев развивается частичный или полный паралич мышц (чаще нижних конечностей), временного или постоянного характера. Заболевший полиомиелитом человек может остаться инвалидом на всю жизнь. Пример: 32-й президент США Франклин Рузвельт заболел полиомиелитом в возрасте 39 лет и до конца жизни оставался инвалидом. При поражении головного мозга, возможен смертельный исход из-за остановки дыхания и сердечной деятельности.

Восприимчивость людей к вирусу полиомиелита высокая.

Основную долю заболевших диким полиомиелитом во всем мире составляют дети до 5 лет. Это отчасти связано с недостаточно развитыми у них навыками личной гигиены.

Заразиться можно при тесном общении с заболевшим человеком или бессимптомным носителем вируса полиомиелита, а также от ребенка, привитого против полиомиелита живой вакциной в течение последних 60 дней.

Специфического лечения против полиомиелита не существует.

Однако такое серьезное заболевание и его последствия можно предотвратить. Для этого существуют эффективные прививки против полиомиелита.

Единственный способ защиты от полиомиелита - прививка!

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации иммунизация против полиомиелита проводится детям последовательно в следующих возрастных группах: 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев, 18 месяцев, 20 месяцев и 14 лет.

Первые две прививки против полиомиелита, независимо от возраста, проводятся инактивированной вакциной.

Последующие прививки проводятся живой вакциной (капли закапываются в рот). После прививок такой вакциной в течение 60 дней после прививок из кишечника ребенка может выделяться вакцинный вирус полиомиелита. В связи с чем, рекомендуется разобщать на этот срок «недавно» привитых и не привитых детей (имеющих менее 3-х прививок против полиомиелита) во избежание инфицирования вакцинным вирусом последних.

Отказываясь от иммунизации против полиомиелита своего ребенка, родители (опекуны) подвергают его реальному риску заражения тяжелой инфекцией, формированию инвалидности и даже смертельному исходу.

Краснуха

Краснуха - острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Источником инфекции является больной краснухой человек.

Инфекция сопровождается лихорадкой, сыпью на теле, симптомами интоксикации (слабость, повышенная утомляемость, головная боль, и др.), поражением глаз (конъюнктивит), увеличением лимфоузлов. У взрослых может отмечаться поражение суставов (артралгия, артрит). Возможно развитие тяжелого осложнения - энцефалита.

Вирус краснухи попадает в организм воздушно-капельным путем при общении с заболевшим.

Краснуха наиболее опасна для беременных, что приводит к инфицированию плода и развитию у него врожденных уродств, выкидышу, мертворождению.

Последствием инфицирования плода является синдром врожденной краснухи с поражением зрительного (полная или частичная слепота), слухового аппарата (полная или частичная глухота) и формированием пороков сердца.

 Кроме того, при врожденной краснухе у детей могут возникнуть такие поздние осложнения как задержка психомоторного развития, панэнцефалит, сахарный диабет, тиреоидит. Ребенок с врожденной краснухой может являться источником инфекции для окружающих до 2-х лет.

 Благодаря включению иммунизации против краснухи в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации в 1997 году, заболеваемость краснухой в стране по сравнению с допрививочным периодом снизилась более чем в тысячу раз.

Прививки против краснухи проводят бесплатно детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет (всего две прививки), а также лицам женского пола в возрастной группе 18-25 лет (однократно), не привитым против краснухи, ранее не болевшим краснухой и/или не имеющим сведений о прививке против краснухи.

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция - это повсеместно распространенная тяжело протекающая бактериальная инфекция, которая может проявляться в виде пневмоний, менингитов, сепсиса, отитов, бронхитов, эндокардитов и др.

Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при общении.

Пневмококковая инфекция - самая частая бактериальная инфекция человека (по оценке ВОЗ).

 Пневмококк (возбудитель пневмококковой инфекции), является составляющей нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей. В норме до 70% людей являются носителями данного микроба.

Чаще и тяжелее этой инфекцией болеют дети в возрасте до 5 лет, пожилые люди старше 65 лет, лица с хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, больные сахарным диабетом.

Ежегодно от этой инфекции умирает более 1,6 млн. человек, из них от 50 до 70% приходится на детское население в возрасте до 5 лет. Вот почему так важно защитить ребенка в раннем возрасте.

Актуальность пневмококковой инфекции для Российской Федерации подтверждается уровнем заболеваемости и смертности среди детей в возрасте 0-2 года:

- пневмококковые менингиты: 10 случаев на 100 000 детей в год = 324 ребенка в год, из них 15% умирают, 60% остаются тяжелыми инвалидами;

- пневмококковая пневмония: 1 200 случаев на 100 000 детей в год = 38 960 детей в год, из них около 39 тысяч умирают;

- пневмококковые отиты: 22 000 случаев на 100 000 детей в год = 713 460 детей в год, части из которых грозит глухота;

- пневмококковый сепсис, в 80% прогрессирующий до пневмонии и менингита: 100 случаев на 100 000 детей в год = 243 ребенка в год.

Лечение пневмококковой инфекции не всегда может помочь, так как пневмококк способен вырабатывать устойчивость к антибиотикам.

Болезнь можно предотвратить, получив прививку!

Безопасность и эффективность вакцин против пневмококковой инфекции доказана, в связи с чем, Всемирная организация здравоохранения рекомендует включать иммунизацию против данной инфекции в календари прививок грудных детей.

С 2014 года в национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации включена прививка против пневмококковой инфекции для детей, начиная с возраста 2-х месяцев, и далее - в 4,5 месяца и 15 месяцев. Если прививки детям не были начаты в возрасте до 6 месяцев, иммунизация проводится двукратно с интервалом не менее 2-х месяцев.

Вакцинация против пневмококковой инфекции может сочетаться в один день с любыми другими вакцинами (кроме БЦЖ).

Гемофильная инфекция

Гемофильная или ХИБ-инфекция - это острая бактериальная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризующаяся широким спектром клинических проявлений - от бессимптомных до генерализованных «инвазивных» форм (гнойный менингит). Часто протекает по типу эпиглоттита (воспаление надгортанника, которое может привести к нарушению проходимости дыхательных путей), пневмонии, бронхита, нередко - с явлениями гайморита, среднего отита, пиелонефрита.

Контингентами риска по заражению данной инфекцией являются дети раннего возраста (от 5 месяцев до 2-5 лет).

В России ХИБ-инфекция занимает лидирующую позицию в детской заболеваемости и смертности, вызывая не менее трети случаев ОРЗ, до 25% случаев воспаления легких, до 55% менингитов и около 20% отитов у детей в возрасте до 5 лет. Она вызывает тяжелые эпиглоттиты с высокой летальностью, а также до 10% тяжелых пневмоний.

Единственным способом надежно защититься от ХИБ-инфекции является вакцинация.

С 2011 года вакцинация против гемофильной инфекции включена в национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации. Иммунизация показана детям, относящимся к группам риска:

- с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией;

- с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию;

- ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей;

- находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения).

Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций с интервалом 1-1,5 месяца.

Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 месяца, иммунизация проводится по следующей схеме:

- для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев из 2 инъекций с интервалом в 1-1,5 месяца;

- для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция.

Коклюш

Коклюш - острое инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризующееся длительным течением (более 2 недель) с приступообразным судорожным кашлем (усиливающимся ночью и по утрам), сопровождающимся шумными вдохами, заканчивающимся отхождением вязкой слизи или рвотой в конце приступа кашля, без явлений интоксикации и повышения температуры тела.

Источник инфекции - больной или носитель. Путь заражения - воздушно-капельный.

Особенно тяжело коклюш протекает у детей первых месяцев жизни - с остановкой дыхания,  судорогами, энцефалопатией (поражением головного мозга).

У заболевших коклюшем возможно развитие грозных осложнений, таких как: кровотечения (из носа, бронхов и др.), кровоизлияния (в кожу и слизистые оболочки, склеру и сетчатку глаза, головной и спинной мозг с нарушением мозгового кровообращения), появление грыжи (пупочная, паховая), выпадение слизистой оболочки прямой кишки, разрывы барабанной перепонки и диафрагмы, эмфизема легких, подкожной клетчатки, пневмония, спадение легкого или его части (ателектаз).

После перенесенного коклюша возможны следующие остаточные явления: хронический бронхит, задержка психомоторного развития, неврозы, судорожный синдром, различные речевые расстройства, ночное недержание мочи; редко: слепота, глухота, полные или частичные параличи.

В настоящее время в мире ежегодно заболевают коклюшем несколько миллионов человек, умирают - около 200 тыс. человек.

В допрививочный период коклюш занимал второе место среди детских воздушно-капельных инфекций по уровню заболеваемости и первое - по уровню смертности.

В Тамбовской области по итогам первого квартала 2016 г. отмечен рост заболеваемости коклюшем более чем в 7 раз по сравнению с аналогичным периодом 2015 г.

Вакцинация против коклюша позволяет ежегодно предотвращать более 35 млн. случаев заболевания и более 600 тыс. летальных исходов в мире.

В России бесплатные прививки против коклюша предусмотрены национальным календарем профилактических прививок для детей до 4-х лет.

Самым эффективным методом защиты от коклюша и его осложнений является прививка.

Дифтерия

 Дифтерия - это опасная инфекция, поражающая детей и взрослых, которая чаще всего характеризуется воспалением слизистых оболочек рото- и носоглотки.

В России в начале 20 века время от дифтерии умирал каждый второй заболевший.

Наибольшее число заболевших дифтерией в Тамбовской области за последние годы было отмечено в 30-60-е годы прошлого столетья, когда в год переболевало от двухсот до нескольких тысяч человек (в 1942 году - свыше 8000 человек). Только благодаря проведению массовой иммунизации населения против дифтерии эпидемиологическая ситуация улучшилась.

Заболеваемость дифтерией в Тамбовской области не регистрируется с 2007 года, в целом в Российской Федерации ежегодно регистрируются единичные случаи.

Однако на территории Тамбовской области в 2015 г. лабораторно подтверждена циркуляция токсигенной бактерии дифтерии.

Опасна дифтерия не только локальными симптомами с риском развития удушья, но и поражением почек, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Заражение происходит при контакте с больным, а также бессимптомным носителем возбудителя, при использовании общих с больным/носителем предметов (посуда, игрушки и др.).

Наибольшее число случаев заболевания приходится на осеннее и зимнее время года, когда переохлаждение, респираторные инфекции снижают местный (в ротоглотке) и общий иммунитет организма.

К симптомам дифтерии относят недомогание, повышение температуры тела (до 38-40 °С), умеренную боль в горле при глотании. На миндалинах появляется характерный налет. Сначала он белесый и тонкий, но постепенно уплотняется, становится серым. В тяжелых случаях отмечается отек подкожно-жировой клетчатки шеи, затруднение дыхания за счет аспирации дыхательных путей дифтерийными пленками, симптомы поражения жизненно важных органов. Возможен летальный исход.

Течение заболевания у не привитых особенно тяжелое.

Иммунитет после перенесенного заболевания кратковременный, уже через 1-1,5 года можно снова заболеть дифтерией.

Отказы от прививок против дифтерии повышают не только риск заражения данной инфекцией, но и риск тяжелого течения заболевания, развития осложнений и летального исхода.

Вместе с тем, в условиях активных миграционных процессов возможен риск заражения в первую очередь не привитых против дифтерии детей и взрослых.

Прививки против дифтерии проводятся детям последовательно в возрасте 3 мес., 4,5 мес., 6 мес., 18 мес., 6-7 лет и 14 лет. Взрослым для постоянного поддержания иммунитета, необходимо каждые 10 лет получать повторную прививку.

Столбняк

Столбняк - это тяжелая бактериальная токсико-инфекция с контактным механизмом передачи возбудителя.

Бактерии могут попасть в организм человека через поврежденную кожу и слизистые оболочки с частичками почвы, навоза, а также при ранении загрязненными колющими и режущими предметами.

Заболевание характеризуется тяжелым течением с поражением центральной нервной системы.

Возбудитель инфекции - спорообразующая бактерия, продуцирующая один из самых сильных биологических токсинов. Споры столбнячной бактерии очень устойчивы в окружающей среде, могут десятилетиями сохраняться в почве.

Чаще заражение происходит в весенне-осенний период.

Основными группами риска являются сельскохозяйственные работники, лица, работающие на дачных и садовых участках, пенсионеры. Заразиться столбняком можно и в домашних условиях при загрязнении землей раны, полученной в процессе ухода за горшочными растениями.

Столбняк не передается от человека к человеку.

Болезнь проявляется через несколько часов до 1 мес. после заражения, чаще через 6-14 дней. Возникают тянущие боли по ходу поврежденной части тела, спазм различных групп мышц (мимических, жевательных), нарушение глотания, спазмы в мышцах туловища и конечностей, повышается температура тела. При поражении дыхательной мускулатуры возможен смертельный исход (до 50% случаев).

В Российской Федерации в результате осуществления общегосударственной системы иммунопрофилактики столбняка в последние два десятилетия ежегодно регистрируются только единичные случаи среди не привитых лиц из старших возрастных групп.

На территории Тамбовской области последний случай столбняка был зарегистрирован в 2002 году у не привитого человека.

Плановые прививки против столбняка проводятся бесплатно в поликлиниках по месту жительства, начиная с детства  (по следующей схеме: в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев, 18 месяцев, 6-7 лет и 14 лет), и далее - каждые 10 лет без учета возраста для поддержания иммунитета.

В настоящее время в целом в Российской Федерации, в том числе и в Тамбовской области, проводится массовая иммунизация против столбняка населения, получившего прививки 10 лет назад (в 2004-2006 годах).

Эффективность прививок против столбняка подтверждается лабораторными исследованиями, свидетельствующими о высокой напряженности антитоксического иммунитета у привитых лиц.

Следует помнить, что при получении травм (порезы, проколы, ожоги, обморожения) необходимо обратиться за медицинской помощью, в том числе для решения вопроса проведения экстренной специфической профилактики столбняка.

Туберкулез

Туберкулез - хроническая бактериальная инфекция, поражающая различные органы и системы.

Туберкулезная инфекция  является второй по значимости причиной смерти от какого-либо одного инфекционного агента, уступая лишь ВИЧ/СПИДу.

Ежегодно туберкулез убивает больше взрослых людей, чем любая другая инфекция, являясь одной из причин смерти молодого трудоспособного населения.

Более 95% случаев смерти от туберкулеза происходит в странах с низким и средним уровнем дохода, и эта болезнь является одной из трех основных причин смерти женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

При проведении профилактических мероприятий это заболевание можно предотвратить, а при раннем выявлении и правильном лечении полностью излечить.

Около одной трети населения мира имеют латентный туберкулез. Это означает, что люди инфицированы бактерией, но (еще) не больны и не могут передавать болезнь.

Вероятность того, что у людей, инфицированных бактерией туберкулеза, на протяжении всей жизни разовьется болезнь, составляет 10%. Однако люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди, с ВИЧ или люди, страдающие от недостаточности питания или диабета или употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.

Когда у человека развивается активный туберкулез (болезнь), симптомы (кашель, повышенная температура, ночные поты, потеря веса и др.) могут проявляться в легкой форме на протяжении многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и к передаче бактерий другим людям. На протяжении года больные люди при тесных контактах могут инфицировать до 10-15 других людей. Без надлежащего лечения до двух третей больных умирают.

Особенно опасен туберкулез для детей и подростков, инфекция нарушает процессы их роста и развития.

Благодаря противотуберкулезной работе, в Российской Федерации за последние годы удалось остановить рост показателей заболеваемости и смертности населения от туберкулеза, добиться тенденции к их снижению.

В Тамбовской области в 2015 г. показатель заболеваемости туберкулезом снизился на 4 % по сравнению в 2014 г., заболеваемость не превышает среднероссийский показатель.

Однако на 8 административных территориях области заболеваемость превышает среднеобластной показатель в 1,1 - 2,1 раза (Гавриловский, Знаменский, Мордовский, Никифоровский, Пичаевский, Первомайский, Уваровский, Уметский районы).

Несмотря на снижение заболеваемости туберкулезом в целом по области, регистрируются случаи заражения детей и подростков.

В 2015 г. ситуация по туберкулезу среди детского и подросткового населения осложнилась, отмечен рост заболеваемости в 1,5 раза по сравнению в 2014 г., что является следствием необоснованных отказов родителей (опекунов) от туберкулинодиагностики, направленной на ранее выявление туберкулеза и состояний, предшествующих заболеванию.

Учитывая распространенность туберкулеза, угроза заразиться и заболеть сегодня существует для каждого.

Основной путь заражения - воздушно-капельный, воздушно-пылевой. Туберкулез передается здоровому человеку от больного при кашле, чихании, разговоре, больной распространяет капельки мокроты, содержащие возбудитель болезни, на расстояние до 10 - 15 м. Можно заразиться, вдыхая воздух, в котором содержатся микобактерии туберкулеза (бациллы Коха). Чаще к туберкулезу приводит длительный и тесный контакт с больным, наибольшему риску заражения подвержены члены семьи больного, сослуживцы и друзья.

Туберкулезом может поражаться любой орган человеческого организма, но, как показывают статистические данные, более чем в 95% случаев у людей поражаются легкие, в меньшей степени - другие органы (кости, суставы, почки, кишечник, кожа, глаза, мозговые оболочки, половые органы и т. д.).

Важной проблемой борьбы с туберкулезом в современных условиях является появление лекарственно устойчивых форм болезни. Перерывы в лечении, преждевременное прекращение его способствуют формированию устойчивости возбудителя к противотуберкулезным препаратам. Больные с несерьезным отношением к лечению распространяют лекарственно устойчивую инфекцию в обществе, вылечить такой туберкулез намного труднее.

В целях профилактики и борьбы с туберкулезом в Тамбовской области организованы мероприятия:

- профилактическая иммунизация новорожденных и детей в возрасте  7 лет,

- ежегодное профилактическое обследование детей и подростков путем постановки туберкулиновых проб (проб Манту), а также флюорографическое обследование лиц от 15 лет и старше; лабораторное исследование мокроты, мочи у отдельных групп риска на наличие микобактерий туберкулеза.

Грипп

Грипп - это острая вирусная инфекция, поражающая в первую очередь верхние дыхательные пути, в том числе нос и глотку, а также бронхи, реже - легкие.

Заболевание встречается по всему миру и очень быстро распространяется среди населения, особенно в местах большого скопления людей. Вирус гриппа поражает представителей любой возрастной группы.

В структуре инфекционных заболеваний грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) составляют до 90%.

В Северном полушарии ежегодно осенью и зимой происходят эпидемии гриппа, в течение которых инфекция поражает примерно 5-15% населения. Только в России гриппом и ОРВИ ежегодно переболевают в среднем 28 млн. человек в год.

В Тамбовской области в эпидемический сезон 2015-2016 гг. отмечена неблагополучная ситуация по заболеваемости гриппом, потребовавшая принятия ряда мер, направленных на ее стабилизацию.

За 3 месяца 2016 г. зарегистрирован 471 случай гриппа, что в 6 раз выше, чем за аналогичный период прошлого года.

Гриппозная инфекция может вызывать тяжелое заболевание и приводить к смертельному исходу, особенно среди пожилых людей, беременных женщин, детей раннего возраста и лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, с нарушениями обмена веществ, с ослабленной иммунной системой.

Вирусы гриппа передаются от человека к человеку в основном воздушно-капельным путем, когда больной кашляет или чихает, или контактным путем через руки и предметы (с частичками носоглоточной слизи, содержащей вирус).

Наиболее эффективный способ предотвращения гриппа или его возможных серьезных последствий - это ежегодная вакцинация!

Прививаться против гриппа необходимо каждый год, так как состав вакцин обновляется с учетом изменчивости вирусов гриппа и актуальности циркулирующих штаммов.

Группами риска по заражению гриппом, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, являются: дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и высших учебных заведениях; работники отдельных профессий (медицина, образование, транспорт, коммунальная сфера); беременные; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями (легких, сердечно-сосудистой системы, метаболическими нарушениями и ожирением).

Управление Роспотребнадзора по Тамбовской области напоминает, что прививки против гриппа строго обязательны для работников всех типов и видов образовательных учреждений, медицинских работников и др. (в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.1999г. №825).

Последствия гриппа измеряются, в том числе и экономическими потерями, складывающимися из затрат на приобретение лекарственных препаратов, ущерба предприятиям (работодателям) вследствие невыхода сотрудника на работу или снижения производительности труда заболевших (грипп вызывает нарушение трудоспособности длительностью 3-7 дней).

Управление Роспотребнадзора по Тамбовской области рекомендует руководителям предприятий (учреждений), чьи сотрудники не относятся к категориям лиц, на которых выделяется вакцина из бюджетных источников финансирования, организовать закупку противогриппозных вакцин и иммунизацию работников.